スポーツ外傷といえば前十字靭帯断裂からの前十字靭帯再建術

今回はスポーツ選手に多い怪我である前十字靭帯断裂（ACL断裂）について紹介します。ちゃんと治療というより手術をしたらスポーツ復帰できる怪我ではありますが、リハビリを頑張りが大切になります。

東京オリンピックでバトミントン日本代表の廣田彩花選手が最近ではACL断裂されていましたね。そして、その膝でオリンピックへ出場とは凄すぎます。

他に有名選手でいうと
サッカーでは元ブラジル代表ロナウド選手、元日本代表小野伸二選手
野球ではソフトバンクホークスのコーチ小久保、メジャーのアクーニャJr.選手

一生懸命プレーしての怪我だから誰が悪いわけでもないから心の持ちようの難しい病気でもあります。特にスポーツを頑張っている学生さんたち。看護師さんたちは心のケアも必要になります。

それでは本題へ

膝の構造から

大腿骨（太ももの骨）と脛骨（すねの骨）の間にある膝関節は、骨と骨をつなぐ靭帯によって支えられている不安定な関節です。

膝関節を支える靭帯はおもに4つあります。

内側には内側側副靭帯（MCL）
外側には外側側副靭帯（LCL）
関節の中の前には前十字靭帯（ACL）
関節の中の後ろには後十字靭帯（PCL）

ACLの役割は大腿骨に対し脛骨が前方にずれないようにストッパーの役割をしている靭帯です。
※大腿骨と脛骨の間には、膝のクッションの役割をする半月板があります。この半月板も重要なんです。

前十字靭帯断裂とは

ACLはスポーツ活動中にしばしば断裂する靭帯で、ACL断裂は手術が必要となるスポーツ外傷のなかで最も多い外傷です。

ACLはさまざまなスポーツで受傷しますが、主にバスケットボールやバレーボール中のジャンプ後の着地、または急停止時に膝を捻って受傷することが多いと言われています。

受傷後より膝が腫れますが、その後は腫れも引き、普通に歩けるようになります。しかし、スポーツ活動中や方向転換時に、膝がガクッとなることがあります。

一度断裂したACLは自然に治ることはなく、このためギプス治療などの適応はありません。ACLが断裂すると、膝崩れのためスポーツ活動の継続が困難となったり、膝がずれることにより、半月板が損傷したりすることがあります。スポーツを行わない人ではそのままの状態でも支障がない場合もありますが、スポーツの続行を希望する人には手術を勧めます。
※半月板を損傷すると2次的に軟骨がすり減り、変形性膝関節症へと進行します。